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Intolerancia a la lactosa y confirmación del diagnóstico por el laboratorio

La Lactosa es el azúcar que se encuentra en la leche. Está formada por dos azúcares simples que son glucosa y galactosa.  La lactosa no se absorbe en el tracto digestivo y normalmente es digerida para separar los dos azúcares ya que éstos sí pueden ser absorbidos a nivel intestinal.

Las personas que sufren de intolerancia a la lactosa, generalmente son deficientes en una enzima denominada lactasa,  que se produce en el intestino delgado.  Las personas con intolerancia a la lactosa presentan diferentes grados de intolerancia.  Los signos y síntomas pueden comenzar entre  30 minutos y dos horas después de haber comido o bebido alimentos que contienen lactosa.  Debido a la deficiencia de lactasa, la lactosa consumida con los alimentos se desplaza hasta el colon en donde las bacterias comunes actúan sobre la lactosa no digerida provocando los signos y síntomas característicos. Los más frecuentes son: diarrea, náuseas, calambres abdominales, hinchazón abdominal, gases.

QUE HACER SI SOSPECHA TENER INTOLERANCIA A LA LACTOSA?

Debe realizar una visita a su médico y referir sus síntomas y signos. El profesional puede guiarlo para realizar pruebas que le permitan diferenciar entre algunas patologías digestivas que cursan con cuadro clínico similar.  Estas pruebas pueden evaluar si existe un trastorno infeccioso, un cuadro inflamatorio, si existe alergia a proteínas de la leche o intolerancia a la lactosa y solicitar pruebas para inflamación, alergias IgE o Prueba de tolerancia a la lactosa por medición del hidrógeno en el aliento.

PRUEBA DE HIDROGENO EN EL ALIENTO PARA EVALUAR INTOLERANCIA A LA LACTOSA

En esta prueba se administra un líquido que contiene lactosa, luego mediante un dispositivo se mide la cantidad de hidrógeno que hay el aliento en intervalos regulares.

CONDICIONES DEL PACIENTE PARA REALIZAR LA PRUEBA.

Si el médico le ha solicitado la prueba de Tolerancia a la lactosa por evaluación de hidrógeno en el aliento, solicite información al laboratorio o visite la página web de INTERLAB para informarse sobre las condiciones para presentarse al examen.

Alergias: tecnología innovadora para su diagnóstico

La alergia es una reacción anormal hacia una sustancia ingerida o encontrada en su entorno. Las personas alérgicas producen demasiados anticuerpos IgE en respuesta hacia una sustancia extraña al organismo.

¿Quién contrae alergias?

Todas las personas a cualquier edad podrían experimentar una reacción alérgica.

La tendencia para tener alergia es heredada pero no se tiene que nacer con una alergia para ser alérgico.

Usted puede llegar a ser alérgico repentinamente por algo con lo que jamás ha tenido problema antes.

¿Cómo poder saber si alguien es alérgico?

Las pruebas de alergias dan la respuesta. En el pasado las pruebas tomaban mucho tiempo y se realizaban con múltiples picaduras en la piel.  Actualmente las pruebas miden las IgE específicas que el organismo produce contra las sustancias a las que se desarrollan las alergias.

Ventajas de las pruebas en sangre:

  • Convenientes y confiables para el paciente
  • Reducen el tiempo de trabajo requerido para el diagnóstico.
  • No es necesario que los pacientes suspendan los medicamentos antialérgicos

Laboratorios INTERLAB cuenta con un amplio

rango de pruebas para detectar alergias, que se realizan en una pequeña muestra de sangre.

Prevalencia de Alergias

Más del 30% de la población sufre de algún tipo de alergia.

En nuestra experiencia encontramos que las causas más frecuentes de alergias son el polvo casero y los ácaros en los procesos respiratorios, y la clara de huevo y leche en las alergias digestivas.

Otros alérgenos frecuentes son:

Respiratorios: Partículas de animales comopelo o caspa de gato, pelo o caspa de perro, plumas, polvo casero,mohos, otros ácaros, bacterias,etc.

Comidas: Maní, coco, mejillón, atún, clara de huevo, leche, soya, cangrejo, mango, piña, ajo, cebolla, yema de huevo, langosta, aguacate, ostras, vainilla, champiñón, etc.

Insectos: Veneno de abeja, veneno de avispa, cucaracha, hormiga, etc.

Medicamentos: Penicilina, Amoxicilina.

Otros: Seda, algodón, polen de numerosas plantas.

Nuestras Buenas Prácticas de Laboratorio Clínico Garantizan la Calidad de sus Resultados

Qué son las Buenas Prácticas de Laboratorio Clínico (BPLC)?

“Son los requisitos que debe cumplir el laboratorio clínico para garantizar calidad, integridad y confiabilidad de las pruebas que realiza”.

 INTERLAB y la implementación de las BPLC

RECURSO HUMANO.- El personal técnico está conformado por Profesionales capacitados con niveles de pre y postgrado universitario, seleccionados y constantemente evaluados. Contamos con seis médicos especializados en Patología Clínica.
VALIDACIÓN DE LOS MÉTODOS.- Reactivos e instrumentos son verificados inicial y constantemente mediante estudios de Precisión, Exactitud y Linealidad, como forma de evidenciar su conformidad para el uso.
MANEJO DE MUESTRAS.- Materiales usados cumplen las normas de calidad ISO13485; 9001; y aprobaciones, FDA, CE, entre otras. Identificación unívoca  mediante código de barras, control de la cadena de custodia, Controles de temperatura garantizan la calidad de la muestra.
C0NTROL DE CALIDAD.- Interno utilizando controles normales y anormales conocidos que garantizan el buen funcionamiento de reactivos e instrumentos, previo al procesamiento de las muestras de pacientes.

Programas Externos de Aseguramiento de la Calidad como Insight (USA), EQAS-BIO-RAD, entre otros. Certificación de Calidad ISO 9001:2008 desde el año 2006.

VALIDACIÓN DE RESULTADOS.- Médicos Patólogos Clínicos validan los resultados teniendo en cuenta datos del paciente, rangos de referencia, relación con otras pruebas, registro histórico del paciente, conformidad del equipo en que se procesan las pruebas.
BIOSEGURIDAD.- INTERLAB cumple las Normas de Bioseguridad y Salud e Higiene Ocupacional, Manejo apropiado de los desechos y Respeto al Medio Ambiente.

Hepatitis

La Hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).

Hay virus que sólo provocan hepatitis como: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E.

Otros virus también pueden causar hepatitis como son: Virus de Epstein-Barr (EBV) y Citomegalovirus (CMV)

 

Vías de transmisión

Virus A y E.- por vía fecal-oral: consumo de agua o alimentos contaminados.

Virus B, C y D.- por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto sexual.

 

Diagnóstico

Entre las pruebas de laboratorio que orientan al diagnóstico general de hepatitis están las bilirrubinas y las enzimas hepáticas (AST, ALT, GGT. F. Alcalina, LDH), cuya elevación nos da una idea del grado de lesión hepática.

Para establecer el diagnóstico definitivo es necesario contar con los marcadores virales específicos para cada tipo de hepatitis:

Hepatitis A.

  • Anticuerpos IgG.- que indican infección pasada e inmunidad permanente adquirida o inmunización activa por vacunación.
  • Anticuerpos IgM.- se detecta en la fase aguda y en la convalecencia precoz.

 

Hepatitis B

  • – diagnóstico de la infección activa.
  • ANTI-HBs.- indica inmunoprotección frente al virus B. Puede ser adquirida a través de vacunación o por una infección pasada.
  • Otros marcadores que sirven para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la Hepatitis B son: ANTI-HBc IgM, ANTI-HBc Totales, HbeAg, ANTI-HBe, DNA-VHB.

 

Hepatitis C

  • Anticuerpos anti VHC.- se puede detectar desde la sexta semana.
  • RNA-VHC y carga viral para VHC.- confirma y cuantifica la infección.
  • Genotipo de Hepatitis C.

 

Hepatitis D

  • Antígeno Delta.- debe ser solicitado solo en pacientes que se encuentren infectados con virus de hepatitis B.

En INTERLAB contamos con la tecnología quimioluminiscencia de micropartículas para la detección de anticuerpos IgG e IgM a Hepatitis A, B y C y personal capacitado para realizar estas pruebas.

Evaluación de riesgos en la mujer gestante

Los programas de salud de la mujer gestante requieren de una atención especial durante esta etapa y están en función de la importancia que la sociedad actual atribuye a las madres y a los niños.  El período gestacional, el parto y la salud infantil pueden verse afectados por condiciones que pueden ser prevenidas a la luz de los  actuales conocimientos científicos y recursos médicos.

El laboratorio clínico contribuye en forma notable a la detección y diagnóstico oportuno de trastornos que pudieran poner en riesgo la salud materna, fetal o del recién nacido.  A continuación algunos estudios que apoyan a la gestante y al médico en el control de la salud materna durante el embarazo.

EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

Pruebas hematológicas y bioquímicas para detectar anemia,  por deficiencia de hierro o vitaminas.

DETECCIÓN DIABETES GESTACIONAL.

La prueba se recomienda al inicio de la gestación o entre la semana 24 a 28 del embarazo

DETECCIÓN DE INFECCIONES MATERNAS

TORCHS: Exámenes para: Toxoplasma, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes, Sífilis, Parvovirus,  VIH, Zika

ESTREPTOCOCO DE GRUPO B (EGB)

La detección y el  tratamiento de la infección por EGB reduce notablemente las infecciones neonatales y sus complicaciones.

 

PREECLAMPSIA: Es una seria  complicación del embarazo con consecuencias severas en la salud de la madre y del bebé. La prueba de tamizaje de Preeclampsia evalúa Factores positivos y negativos para el crecimiento placentario y permite  detectar y prevenir en forma precoz el riesgo de preeclampsia.

TRASTORNOS CROMOSOMICOS: Síndrome de Down, Edwards y Patau.

Son detectables por pruebas

BIOQUIMICAS:

Doble Test (8 a 13.6   Semanas)

Triple Test  (14 – 22 semanas)

MOLECULARES: NIPT (No Invasive Prenatal Test) como:

VERIFY Analiza los cromosomas 13, 18 y 21 por secuenciación, detecta Síndrome de Down (T21), Síndrome de Edwards (T18), Síndrome de Patau (T13) y los cromosomas sexuales.

Se realiza la prueba a partir de la semana 10 de gestación.

Detección de uso de alcohol y drogas psicotropicas

Las sustancias psicotrópicas son  agentes químicos que actúan sobre el sistema nervioso central  modificando ciertos procesos bioquímicos o fisiológicos cerebrales, por lo que son capaces de modificar de forma sustancial las actitudes mentales, y físicas de quienes las consumen.

La mayoría de sustancias psicotrópicas actúan alterando el proceso de neurotransmisión, estimulando o inhibiendo la actividad mental y de todos los órganos del cuerpo.

Algunas sustancias psicotrópicas han sido clasificadas por la ONU como estupefacientes, por lo tanto ilícitas o ilegales, por lo que su comercialización y consumo está prohibido debido a que  no tiene finalidad médica o terapéutica sustentable y al contrario llevan a daños a la salud individual, familiar y social.

En salud ocupacional son de interés  debido a que el uso de ellas  puede alterar el desempeño del individuo en sus actividades diarias, como al manejar automotores, maquinarias de trabajo, equipos que requieren alta concentración y lucidez  por lo que  la disminución de las capacidades de respuesta representa peligros para el operador o para terceros.

Las sustancias de abuso de mayor consumo en nuestro medio son Alcohol, Marihuana o Cannabinoides, Cocaína, Anfetaminas y Heroína (opiáceo) y sus derivados o combinados con otras sustancias.  La determinación de estas drogas puede realizarse  en una muestra de orina por métodos cualitativos como la inmuno-cromatografía (indica POSITIVO o NEGATIVO) o por métodos cuantitativos (de mejor desempeño y confianza) como el EIA (Inmunoensayo enzimático) automatizado.

Puesto que la eliminación de estas drogas se realiza a través de la orina, ésta es considerada la muestra biológica más indicada para determinar si ha existido el consumo de la misma.  El tiempo para la realización de la prueba es dentro de las 72 horas del consumo de la droga.

Toxoplasmosis

La Toxoplasmosis es una infección causada por el Toxoplasma gondii.  Este es un parásito protozoario intracelular estricto que produce infección en la mayoría de las especies de sangre caliente, incluido el ser humano. La toxoplasmosis se adquiere principalmente por la ingestión de carne semicruda e infectada y a través de ovoquistes procedentes de manos, agua o alimentos contaminados con heces fecales de animales infectados y por vía transplacentaria. También existe  riesgo de transmisión por transfusión o por trasplante de órganos o tejidos.

En individuos sanos la infección por Toxoplasma gondii suele ser asintomática y solo entre un 10% y un 20% de los pacientes con infección aguda puede desarrollar linfadenopatías (agrandamiento de los ganglios linfáticos).  En el caso de pacientes con SIDA y de pacientes inmunocomprometidos debido a quimioterapia o tratamiento inmunodepresor, puede provocar infecciones graves que pueden llegar a ser fatales.

En infecciones ocurridas por primera vez durante la gestación puede ocurrir transmisión transplacentaria del parásito lo que  trae como consecuencia la toxoplamosis congénita.  El riesgo de infección congénita se calcula entre 10% y 25% si se produce durante el primer trimestre y entre 60% y

90% si se produce durante el tercer trimestre. La gravedad de la infección congénita a la inversa, suele ser mayor cuando se adquiere durante el periodo inicial de la gestación. Las patologías más comunes son coriorretinitis, calificaciones intracraneales e hidrocefalia. La mayoría de los recién nacidos infectados hacia el final de la gestación suelen ser asintomáticos al nacer y presentar secuelas más tarde.

Se ha demostrado que el diagnóstico prenatal de la infección primaria por Toxoplasma gondii, seguido de un tratamiento prenatal, reduce la frecuencia y la gravedad de la toxoplasmosis congénita. Para identificar a las mujeres seronegativas que deben someterse a supervisión durante la gestación, se pueden utilizar análisis serológicos en búsqueda de anticuerpos específicos contra T. gondii. La presencia de anticuerpos IgG frente a T. gondii indica existencia de infección presente o pasada. Los anticuerpos IgM se detectan en individuos que presentan una infección reciente y pueden mantenerse elevados hasta 18 meses después. Para diferenciar una infección pasada de una reciente, los especímenes positivos para IgM e IgG se deben analizar para determinar la avidez de IgG. Un índice de avidez alta de anticuerpos IgG es un indicador fiable de que la infección tuvo lugar como mínimo 4 meses antes. La detección de ADN del parásito en muestras biológicas, mediante técnicas moleculares como PCR constituye una alternativa válida para la confirmación de toxoplasmosis.

El laboratorio en el diagnóstico de infecciones gastrointestinales graves

Las infecciones gastrointestinales son padecimientos infecciosos que en ocasiones evolucionan a cuadros graves, agudos o crónicos, afectando el estado general de salud, el estado nutricional y poniendo en riesgo la vida del paciente.

Las complicaciones graves están en relación con factores predisponentes del paciente, características del agente infeccioso y factores ambientales. Los niños, los adultos mayores y pacientes con otras patologías tienen más probabilidad de desarrollar un cuadro infeccioso gastrointestinal  agudo grave.  Estas complicaciones llevan a requerir hospitalización del paciente y tratamiento específico según el agente infeccioso. El desconocimiento de la causa puede retrasar el tratamiento y representar riesgo de desenlace fatal. Por lo tanto es de gran importancia obtener un diagnóstico oportuno y veraz de la naturaleza de la infección.

En muchos de los casos, el agente infeccioso no puede ser identificado en forma oportuna por medio del cultivo y en tales circunstancias las pruebas de biología molecular ofrecen identificación rápida y precisa del virus, bacterias o parásito.

A la luz de los conocimientos y la tecnología actual, INTERLAB está en capacidad de apoyar al diagnóstico médico mediante la identificación del agente infeccioso por medio de una prueba molecular de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) que permite detectar el ácido nucleico de 23agentesfrecuentemente asociados a infección gastrointestinal, en una muestra de materia fecal.

Virus y Bacterias que pueden ser detectados en el panel gastrointestinal por PCR:

Otras bacterias susceptibles de crecimiento en el laboratorio son detectadas en cultivo e identificadas rápidamente por medio del procedimiento MaldiTof (espectrometría de masas.

El laboratorio clinico en el control de la hipertension arterial

La Hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica que se desarrolla debido a la elevada presión sanguínea y a la resistencia del flujo sanguíneo en las arterias. Se caracteriza por una Presión Arterial (PA) sistólica mayor a 120 mmHg y diastólica mayor a 80 mmHg.

Clasificación de PA Sistólica
mmHg
Diastólica
mmHg
Normal menor a 120 menor a 80
Normal Alta 120 – 139 80 – 89
Hipertensión grado 1 140 – 159 90 – 99
Hipertensión grado 2 160 o mayor 100 o mayor

Existen dos tipos de HTA:

  • Primaria o esencial: es la más común y no se conoce la causa o el origen.
  • Secundaria: se debe a una enfermedad generalmente renal o endocrina y por el efecto de algún fármaco. Este tipo de HTA se resuelve cuando se trata o elimina la causa.

Cualquier persona puede desarrollar HTA, sin embargo existan factores que aumentan la probabilidad de adquirirla como:

  • Edad, raza, origen étnico, genero
  • Malos hábitos en el estilo de vida como la mala alimentación, falta de ejercicio físico, consumo de alcohol y cigarrillos, sobrepeso.
  • Antecedentes familiares de presión arterial alta.

Generalmente la HTA al inicio no causa síntomas por esto también se la llama la ¨muerte silenciosa¨. El paciente la llega a notar cuando ya es tarde, conduciéndolo a complicaciones severas como lesiones cerebrales, insuficiencia renal y cardiaca o ceguera.

La HTA es una de las principales causas de muerte en el Ecuador y a nivel mundial tiene una alta prevalencia especialmente en países en vías de desarrollo.

Es importante el diagnóstico precoz y oportuno para que así el paciente reciba un mejor tratamiento. El objetivo del laboratorio clínico es obtener datos de factores de riesgo adicionales, diagnostico de HTA secundaria y sus complicaciones.

En INTERLAB contamos con numerosas pruebas que apoyan al médico en el establecimiento del diagnostico, pronóstico y seguimiento del paciente con HTA como las siguientes:

Renina aldosterona, prueba de estimulación de Aldosterona, Catecolaminas plasmáticas y urinarias, Metanefrinas, Catabolitos de las Catecolaminas en orina, hormonas de crecimiento, test de supresión de hormona del crecimiento, ACTH, Cortisol, Cistatina C y otras pruebas de función renal, Peptido Natriuretico cerebral, entre otros.

La Hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica que se desarrolla debido a la elevada presión sanguínea y a la resistencia del flujo sanguíneo en las arterias. Se caracteriza por una Presión Arterial (PA) sistólica mayor a 120 mmHg y diastólica mayor a 80 mmHg.

Comunicado SAE

COMUNICADO

ACREDITACION POR EL SAE DE INTERLAB GUAYAQUIL

Es para nosotros grato compartir con ustedes que mediante Resolución Nro. SAE-ACR-0108-2017 publicada el 4 de mayo del 2017 el SERVICIO DE ACREDITACION ECUATORIANO resolvió otorgar la acreditación a INTERNATIONAL LABORATORIES SERVICES INTERLAB S.A.

Esta certificación nos garantiza que el Laboratorio de Guayaquil es competente técnicamente, transparente e imparcial en sus operaciones de evaluación de la conformidad.

Es parte de nuestra visión el mejoramiento continuo de la calidad para poder seguir brindándole a nuestros pacientes satisfacción y confianza.

 

Atentamente,

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