examenes

Fibrinógeno

Coagulométrico – automatizado

Niveles bajos de fibrinógeno están asociados con coagulación intravascular diseminada, fibrinólisis primaria y enfermedad hepática.

Un nivel alto de fibrinógeno es factor de riesgo de trombosis y un predictor fuerte de riesgo cardiovascular y ACV, particularmente en adultos jóvenes. Dosis bajas de heparina reducen el fibrinógeno y el riesgo adverso de eventos cardiovasculares.

Ferritina

Electroquimioluminiscencia

Evaluación de la situación metabólica del hierro.

Apoyo en diagnóstico de anemia microcitica, en enfermedad de retención de hierro.

Fenitonina, Niveles Séricos

Quimioluminiscencia

Actual en el control de las convulsiones tónico – clónicas, estabilizando la actividad convulsiva de las neuronas frente a la hiperexcitabilidad. Los niveles elevados o bajos en suero se asocian a la falta de control de las convulsiones.

La intoxicación por fenitonina puede provocar síntomas como ataxia, alteraciones mentales y algunos pacientes son incapaces incluso de levantarse.

Nota: la muestra debe ser tomada de 8 a 12 horas después de la última dosis y en ayunas.

Factor Von Williebrand

Cromogénico

Implicado en hemostasia primaria, coagulación sanguínea, adhesión de plaquetas y agregación plaquetaria.

La disminución en el nivel de F. Von Williebrand es un indicio de la enfermedad, niveles elevados pueden observarse en actividades de células endoteliales.

Nota: relación grupo sanguíneo del paciente.

Factor V, VIII, IX, XIII de la coagulación

Coagulométrico

Bajos niveles de actividad del FVII pueden ser congénitos o adquiridos. La actividad del FVII disminuye con terapia de coumadina, enfermedades del hígado, así como en coagulación intravascular diseminada. La baja actividad del factor FVII puede ser una indicación de Hemofilia A o del síndrome de Von Williebrand. La deficiencia adquirida del FVIII se observa en el 15% de los pacientes como Hemofilia A. Severa tratados con concentrados del FVIII. La deficiencia de factor II puede ser heredad o adquirida.

La disminución heredada en el nivel de factor IX se presenta en la Hemofilia B.

La deficiencia adquirida del factor IX se detecta en presencia de inhibidores de factor IV, enfermedad hepática y terapia coumadina. Factor XIII es estabilizador de la fibrina.

Factor Intrínseco, anticuerpos anti

Ensayo inmunoenzimático (ELISA)

La anemia perniciosa es una enfermedad crónica y el estadio final de la gastritis atrófica crónica tipo A. durante la progresión de la enfermedad las células que producen factor intrínseco, Hcl y pepsinógeno se destruyen progresivamente hasta eliminarse.

FAI “Free androgen index” (Índice androgénico libre)

Requiere evaluación de testosterona y SHGB

Es un radio para determinar estatus anormal de andrógeno y es el cociente de la relación Testosterona / SHBG. La mayoría de la testosterona en la sangre se encuentra unidad a la globulina transportadora de hormonas sexuales y solamente la mitad esta libre y por lo tanto capaz de unirse a los receptores para ejercer su efecto.

Esta testosterona libre puede ser medida por métodos como RIA, o calcularse en base a la relación Testosterona /SHGB con el fin de determinar el estatus androgénico del individuo.

En hombres los valores bajos de FAI pueden indicar deficiencia de testosterona la que contribuye a fatiga, disfunción eréctil, ganancia de peso, osteoporosis y pérdida de características secundarias.

En la mujer una elevación en cambio puede estar en relación con hirsutismo u ovarios poli quísticos.

Estradiol

Electroquimioluminiscencia

Valoración de la función hipotalámica y pituitaria, falla ovárica y maduración folicular. En hombres la cuantificación de E2 puede ser útil para la valorización de ginecomastia inexplicable.

En mujeres la cuantificación de E2 en pubertad demorada, amenorrea primaria, secundaria y menopausia. También es útil para monitorizar la ovulación inducida mediante estimula al desarrollo folicular en pacientes con tratamiento de infertilidad.

La determinación de los niveles séricos de estradiol se efectúa para correlaciones número y la madurez de los folículos estimulados y para evitar la sobre estimulación.