examenes

Adrenales, Anticuerpos anti-

Inmunofluorescencia IFI

Anticuerpos antiadrenales están asociados con la forma idiopática de la enfermedad de Addison y son mas comunes en hombres que en mujeres. La detección temprana de estos autoanticuerpos en pacientes con deficiencia adrenal subclínica quienes suelen desarrollar una crisis adrenal durante alguna infección o apendicitis puede ser de gran utilidad. Muchos pacientes con anticuerpos antiadrenales también enfermedades sobrepuestas como enfermedad tiroidea, diabetes insulinodependiente, amenorrea secundaria. El tamizaje para anticuerpos antiadrenales en tales circunstancias podría ser muy benéfico ya que existe muy baja incidencia de estos anticuerpos en personas normales.

Adenosina desaminasa (ADA)

Espectrofotometría

Util en líquidos biológicos para apoyar el diagnóstico de tuberculosis. En suero se puede encontrar aumentada en hepatitis, cirrosis, hemocromatosis, ictericia obstructiva, cancer de próstata y vejiga, anemia hemolítica, fiebre reumática, tifoidea, gota, talasemia mayor.

ACTH – Hormona adreno córtico trófica

Quimioluminiscencia

Tiene ritmo circadiano – sueño-vigilia, con nivel máximo poco después de levantarse (6:00 – 8:00 h) y nivel mínimo al acostarse (21:00 – 22:00 h). La secreción está aumentada durante el embarazo, estrés, menstruación.
Aumentada en enfermedad de Addison(>1000pg/mL), hiperplasia suprarrenal congénita, enfermedad de Cushing, tumores productores de ACTH ectópica, síndrome de Nelson. Disminuída en Insuficiencia corticosuprarrenal secundaria, carcinoma suprarrenal, adenoma.

Actin, Anticuerpos anti

Enzime linked immunosorbent assay ELISA – Ensayo inmunoenzimático (EIA)

Los anticuerpos anti-Actina son los principales componentes de los llamados anticuerpos anti-músculo liso (ASMA). Se encuentran en 74 % de los pacientes con Hepatitis Autoinmune o Hepatitis Activa crónica tipo 1, 3-15 % otros tipos de hepatitis y en 22 % de pacientes con Cirrosis Biliar Primaria. En estudios recientes se ha encontrado que anticuerpos anti actina son mejores marcadores para hepatitis autoinmune que ASMA (para el diagnóstico de hepatitis autoinmune).

PPD

Intradermoreacción- Test de Mantoux

Investigación de la inmunidad celular frente a Micobacterium tuberculosis.

Aplicación de Fuerza I (2 U.T) y fuerza II (5 U T). De acuerdo a criterios de OMS.

Acido Valproico

Quimioluminiscencia
Monitoreo de la terapéutica anticonvulsivante con Acido valproico. La toma de la muestra debe realizarse antes de la toma de la siguiente dosis, si se desea evaluar los “niveles valle” de la terapia. Para evaluar niveles “pico” se recomienda tomar la muestra 2 horas después de la toma del medicamento.

Tiempo de informe: 1 día

Acido Urico

Espectrofotometría automatizada.

Los niveles son muy lábiles y pueden mostrar variación estacional o diaria en la misma persona. También se pueden incrementar por stress emocional o ayuno total.

Incrementado en: Gota, Insuficiencia renal, destrucción incrementada de nucleoproteínas como en Leucemia, mieloma múltiple, policitemia, linfoma, quimioterapia, anemia hemolítica, pneumonia convaleciente, toxemia de embarazo, psoriasis; dieta con alta ingesta de proteínas para reducción de peso, excesiva ingestión de nucleoproteínas: semillas, hígado; hiperuricemias asintomáticas, en este caso los pacientes deben ser chequeados periódicamente para descartar gota. A mayor nivel de Acido Urico, mayor probabilidad de presentar ataque agudo de artritis por gota.

Disminuido en: administración de drogas uricosuricas, enfermedad de Wilson, sindrome de Fancony, acromegalia, enfermedad celíaca.

Tiempo de informe: 1 día

Acido Láctico

Inmunocromatografía cuantitativa, Flujo lateral.

Aumentado en Acidosis Láctica (con anion gap incrementado). En LCR se encuentra aumentado (<35 mg/dL) en meningitis bacteriana y fúngica, pero no en meningitis viral.

Tiempo de informe: 1 día