examenes

Mieloperoxidasa en Células inmaduras

Citoquímica en sangre periférica o en Médula ósea.

Apoyo para la diferenciación de blastos. Se encuentra positiva en células de estirpe mieloide y es negativa en linfocitos y células inmaduras de estirpe linfoide. Blastos muy indiferenciados pueden observarse negativos a MPO sin pertenecer al linaje linfocítico.

Mieloperoxidasa Autoanticuerpos (MPO- ANCA)

Inmunoensayo Enzimático (EIA)

Wegener y glomerulonefritis crescéntica. Los anticuerpos anti MPO son altamente específicos de la glomerulonefritis crescéntica de tipo idiopático o asociada a la vasculitis, así como de la poliarteritis nodosa clásica, el sindrome de Church-Strauss y el sindrome de solapamiento de la poliangitis sin problemas renales.

Mieloperoxidasa es el principal antígeno objeto para los anticuerpos antineutrófilos citoplásmicos (ANCA ), que producen un patrón perinuclear de inmunofluorescencia característico P-ANCA. Al igual que anti PR3 sirven como marcadores de la actividad de la enfermedad ya que son notablemente mayores durante las fases activas. (ver Citoplasmáticos neutrofílicos, anticuerpos )

Mitocondriales 2, Anticuerpos IgG (AMA 2)

Enzima inmunoensayo (EIA)

La presencia de Anticuerpos antimitocondriales puede ser usada como apoyo en el diagnóstico de Cirrosis biliar primaria. Se han descrito 9 subtipos de antigenos mitocondriales llamados desde M1 a M9 posibles de distinguir por IF.

Los mayores autoantígenos contra los que se dirigen los anticuerpos encontrados en cirrosis biliar primaria son los M2.

El componente primario del antigeno M2 es un miembro del complejo 1-oxo-acido deshidrogenasa, los antígenos específicos fueron identificados como subunidades E2 de los complejos PDC-E2, BCOADC-E2 y OGCD- E2..

Los test de ELISA resultan de mayor sensibilidad que los realizados por IFI. El actual método ELISA con el que se realizan las pruebas en INTERLAB detecta anticuerpos dirigidos contra epitopes de los tres complejos inmunodominantes. AMA 2 por método EIA es considerablemente más sensible que IFI para detectar pacientes con CBP.

Mitocondriales, Anticuerpos IgG (AMA)

Inmunofluorescencia Indirecta(IFI)

La presencia de Anticuerpos antimitocondriales puede ser usada como apoyo en el diagnóstico de Cirrosis biliar primaria. Se han descrito 9 subtipos de antigenos mitocondriales llamados desde M1 a M9 posibles de distinguir por IF.

Los mayores autoantígenos contra los que se dirigen los anticuerpos encontrados en cirrosis biliar primaria son los M2. El componente primario del antigeno M2 es un miembro del complejo 1-oxo-acido deshidrogenasa, los antígenos específicos fueron identificados como subunidades E2 de los complejos PDC-E2, BCOADC-E2 y OGCD- E2..

Los test de ELISA resultan de mayor sensibilidad que los realizados por IFI. El actual método ELISA con el que se realizan las pruebas en INTERLAB detecta anticuerpos dirigidos contra epitopes de los tres complejos inmunodominantes. AMA 2 por método EIA es considerablemente más sensible que IFI para detectar pacientes con CBP.

Microsomales, Autoanticuerpos de Hígado y Riñón (LKM1)

Enzima inmunoensayo (EIA)

El antígeno más importante contra el cual se dirigen los anticuerpos Anti LKM-1 se identificó como citocromo P450 2D6, una proteína microsomal del retículo endoplásmico.

Se conoce positividad de LKM1 hasta en 8 % de pacientes con infección crónica por HVC.

El rastreo de anti LKM1 ha mostrado mayor sensibilidad por el método EIA que por IF.

Microsomales, Autoanticuerpos de Hígado y Riñón (LKM)

Inmunofluorescencia Indirecta (IFI)

LKM encontrados en Hepatitis Autoinmune Tipo II

La Hepatitis autoinmune de tipo 1 (HAI lupoide) es la más común y se caracteriza por su positividad a ANA, ASMA y anti Actina. La HAI de tipo 2 se caracteriza por la presencia de anticuerpos LKM de hígado o riñón que son detectados en secciones de hígado y riñón de roedor mediante inmunofluorescencia indirecta.

Microsomales, Anticuerpos anti TPO

Ensayo inmunoenzimático con micropartículas (MEIA)

Son autoanticuerpos dirigidos contra la molécula de peroxidasa que se encuentra en las células de la glándula tiroides. Presentes en pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune (Hashimoto) 99 a 100 %, Enfermedad de Graves (57 a 74 %), cáncer de tiroides (19 %), otras patologías de tiroides (8 a 11 %). Personas normales pueden presentar títulos bajos de Anti TPO.

Microalbuminuria

Nefelometría Cinética

Detecta pequeñas pérdidas de la proteína albúmina a través de la via renal.

Empleada para valorar el sitio de falla renal. Permite predecir la progresión de nefropatía manifiesta en diabéticos insulinodependientes y no insulinodependientes.

Es preferible la evaluación en orina de 24 horas.

Metanefrinas Urinarias Totales

Colorimetría en Orina de 24 horas

Diagnóstico de feocromocitoma. Orina debe colectarse con ClH 6N como preservante.

Micosis, anticuerpos, Inmunodifusión radial.

Determina anticuerpos contra Blastomyces, Histoplasma capsulatum, Aspergillus niger, Paracoccidioides brasiliensis.

Micobacterias, Cultivo

Cultivo en medios específicos para Micobacterias

La infección por micobacterium Tb y micobacterias atípicas puede causar una gran variedad de infecciones tales como abscesos, artritis séptica y osteomielitis. Puede infectar pulmones, tracto gastrointestinal, ganglios linfáticos, piel y tejidos blandos.